Что такое глюкозурия? Виды, причины и лечение болезни

Глюкозурия при сахарном диабете: что это такое и как её лечить

Глюкоза присутствует в моче любого здорового человека в чрезвычайно малой концентрации (0,06 — 0,083 ммоль/л). Применяемые в лабораториях методы анализа мочи не позволяют ее обнаружить.

Содержание в моче сахара (глюкозурия) – повод для медицинского обследования.

Глюкозурии иногда сопутствует полиурия – повышенный диурез (от 3 л в сутки).

При этом увеличивается и осмолярность мочи (качественный показатель, который характеризует способность почек концентрировать мочу).

Значение осмолярности мочи позволяет судить о количестве растворенных в ней частиц. Между показателями глюкозурии и полиурии отмечается корреляционная зависимость.

Виды

Высокий сахар в моче может быть спровоцирован разными факторами, и в зависимости от этого заболевание делят на виды.

Глюкозурия почечного происхождения (ренальная). Вызвана неспособностью почечных канальцев к реабсорбции (обратному всасыванию из мочи в кровь) глюкозы.

Глюкозурия при сахарном диабете

Различается первичная (врожденная) и вторичная ренальная глюкозурия:

  • Первичная форма обусловлена врожденными дефектами почечных канальцев.
  • Вторичная почечная глюкозурия имеет место при острой почечной недостаточности, нефрозе, гломерулонефрите.

Глюкозурия алиментарного происхождения вызывается употреблением в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов.

Гормональная глюкозурия наблюдается при повышенной функции щитовидной железы, опухолях надпочечников, передозировке кортикостероидов и др.

Лекарственная форма заболевания развивается при приеме анестетиков, седативных препаратов, морфина, а также лекарств с гипергликемическим и нефротоксическим воздействием.

Панкреатическая глюкозурия возникает при сахарном диабете, характерна также для больных острым и хроническим панкреатитом, некрозом поджелудочной железы.

Причины

Причины глюкозурии классифицируются на две группы: обусловленные изменениями в поджелудочной железе и не связанные с ее деятельностью.

Причины глюкозурииВызывают глюкозурию следующие факторы:

На первом месте по распространенности среди всех глюкозурий стоит диабетическая гликозурия. О ней правомерно говорить, если в моче определяется сахар в виде его следов, либо в определенных концентрациях (иногда — достаточно больших).

Почечная глюкозурия подтверждается, если сахар обнаруживается не менее чем в 3 порциях суточной мочи. Обязательным является устойчивость показателей гликемии.

Выделение мочи при почечной глюкозурии составляет в среднем 1-30 г/сут., хотя описаны случаи почечной глюкозурии, достигающей 100 г/ сут.

Глюкозурия - что это такое?Иногда сахар обнаруживается в моче беременных женщин. Он может быть связан как с заболеваниями почек, так и с гестационным сахарным диабетом беременных. В таком случае нужно более точное медицинское обследование.

Для определения точной причины глюкозурии беременных проводится дифференциальная диагностика.

Лечение

Глюкозурия наблюдается у врача до тех пор, пока не будет устранена ее причина.

Если глюкозурия имеет диабетическое происхождение, то лечение направлено на нормализацию уровня сахара в крови.

ГликозурияВ период лечения пациенту не следует ограничивать себя в потреблении жидкости. В данном случае постоянная жажда — сигнал, напоминающий об обезвоживании организма (вместе с сахаром выводится и необходимая организму вода).

Кроме того, больному назначается инсулинотерапия, производится изменение дозы лекарственных препаратов.

Полиурия приводит к выводу из организма солей калия. Восполнить дефицит этого микроэлемента помогут сухофрукты, натуральный мед, помидоры, огурцы, капуста, редис, морковь.

При беременности назначается полноценная диета с умеренным содержанием углеводов, дробное питание, специальная гимнастика. Вопрос о медикаментозной терапии решается врачом.


Добавить комментарий